每個(gè)人身上都或多或少有痣存在,學(xué)名為細(xì)胞痣,大部分為良性的。其是黑素細(xì)胞起源的良性皮膚腫瘤,與表皮、真皮內(nèi)黑色素細(xì)胞增多相關(guān),有些是先天存在的,有些是后天出現(xiàn)的。
黑色素瘤則是指來(lái)源于黑素細(xì)胞的腫瘤,惡性程度很高??砂l(fā)生在皮膚、黏膜、眼葡萄膜等部位,由于細(xì)胞失去正常形態(tài),相較于普通細(xì)胞更為活躍,容易發(fā)生轉(zhuǎn)移,可能為先天性產(chǎn)生,也可能由良性細(xì)胞痣、發(fā)育不良的痣演變而來(lái)。
近年來(lái),我國(guó)黑色素瘤的發(fā)病率越來(lái)越高,2017年的發(fā)病率較1990年上升了110.3%,平均每10萬(wàn)人就有0.9例黑色素瘤患者。更為可怕的是,黑色素瘤的致死率很高,2017年美國(guó)因黑色素瘤所致的皮膚癌死亡率達(dá)到了72%。
黑色素瘤是惡性腫瘤中進(jìn)展速度最快、預(yù)后最不好的之一,同時(shí)也是皮膚癌中惡性程度最高的,致死率達(dá)到了45~50%。即便是早期黑色素瘤,也可能會(huì)在表皮上遷移,約有7~8成的患者確診時(shí)已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移,這時(shí)候患者的5年生存率僅有4.6%。但也別過(guò)分擔(dān)心,不是每一顆痣都和黑色素瘤有關(guān)。
日??赏ㄟ^(guò)“ABCDE法則”來(lái)初步判斷黑痣的良惡性。
A指的是不對(duì)稱(chēng),良性的色素痣一般為對(duì)稱(chēng)的圓形或橢圓形,而惡性的黑色素瘤多有不對(duì)稱(chēng)的特點(diǎn)。
B指的是邊界,良性的色素痣與周?chē)つw的邊界清楚,惡性的則會(huì)有邊界不清楚、不規(guī)則的特點(diǎn)。
C指的是顏色,色素痣的顏色多比較均勻,而惡性的會(huì)有顏色不均勻、多樣性的特點(diǎn),可能為紅色、白色以及淺黑色等。
D指的是直徑,色素痣的直徑一般比較小,除了一些先天性的可能會(huì)長(zhǎng)得很大。而惡性的黑色素瘤直徑會(huì)比良性的要大許多,且很可能會(huì)在短期內(nèi)突然變大。
E是指發(fā)展情況,短期內(nèi)突然變大或是形態(tài)有了改變的痣,都要警惕可能是惡性的。
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